El Tribunal Supremo decidirá sobre los embargos médicos

Imagínese esta situación. Usted ha resultado gravemente herido en un accidente causado por la negligencia de otra persona. Ha resultado tan lesionado que ya no puede trabajar, su cuerpo ha cambiado drásticamente y se le considerará físicamente incapacitado para el resto de su vida.

Usted contrata a un abogado que trabaja con usted para desarrollar una demanda por lesiones personales contra la persona responsable de sus lesiones. Usted pasa dos años trabajando con su abogado y su equipo para presentar su demanda, obtener pruebas y, finalmente, pasar a la fase de juicio de su demanda. Mientras tanto, usted recibe atención para sus lesiones con la ayuda de su plan de seguro médico, que le ayuda a cubrir algunas de sus facturas médicas mientras intenta recibir una indemnización por sus lesiones a través del sistema judicial.

Al final del juicio, usted sale victorioso. Recibes una indemnización justa y, después de pagar los honorarios del abogado, te queda algo que te ayudará a salir adelante hasta que puedas volver a la normalidad. Pero entonces ocurre algo increíble, algo Abogados de accidentes en Oregón están empezando a ver más a menudo. Su compañía de seguros médicos se da la vuelta y le demanda por exactamente la misma cantidad de dinero que usted recibió en su liquidación. Alegan que merecen que se les reembolsen los gastos que supuso atenderle.

You might think this is impossible, but the fact is that this is something that is going on right now.  What was described here in a nutshell is exactly what is happening to a Mr. McCutchen, who is currently being sued by US Airways in order to recover the $66,866 they paid out on his behalf in medical bills.  Right now, US Airways, Inc. v. McCutchen is being looked at by the U.S. Supreme Court, and it is expected to have a major impact on the personal injury area of law.  What they will eventually decide is whether or not people can keep the damages that they are awarded through a personal injury suit, or whether they will have to return that money to their insurance companies.

Se denominan embargos preventivosy si no ha oído hablar de ellas, es posible que no haya leído bien su propia póliza de seguro de enfermedad. Lo cierto es que casi todas las pólizas de seguro de enfermedad tienen algún tipo de cláusula, sobre todo cuando se trata de accidentes de tráfico, que establece que la compañía de seguros está autorizada a recibir un reembolso en los casos en que el asegurado recupere una indemnización por lesiones. Por ejemplo, si su compañía de seguros paga $20.000 por sus gastos médicos y usted recibe $50.000 en concepto de indemnización, la compañía de seguros querrá que le devuelvan $20.000, dejándole a usted con sólo $30.000.

Para combatir los efectos de estas cláusulas, lo mejor que puede hacer es utilizar el seguro de protección contra lesiones personales (PIP). Este tipo de seguro es una extensión del seguro de coche que le ayudará a cubrir las facturas médicas y, en algunos casos, incluso otros daños y salarios perdidos.