{"id":11230,"date":"2012-06-25T07:41:40","date_gmt":"2012-06-25T14:41:40","guid":{"rendered":"https:\/\/pdxinjurylaw.com\/?p=11230"},"modified":"2012-06-25T07:41:40","modified_gmt":"2012-06-25T14:41:40","slug":"colossus-adjusters","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pdxinjurylaw.com\/es\/colossus-adjusters\/","title":{"rendered":"Los peritos de seguros y Colossus rebajan su reclamaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p>La Consumer Federation of America y un grupo de abogados de lesiones personales de Portland preocupados han emitido una advertencia a los consumidores se\u00f1alando que las compa\u00f1\u00edas de seguros est\u00e1n utilizando una herramienta de software potente para mantener los pagos de reclamaciones artificialmente bajos. El paquete de software se utiliza para ofrecer a los clientes que han presentado reclamaciones de seguros de hogar y de autom\u00f3vil ofertas muy por debajo de su valor real.<\/p>\n<p>Dos exempleados de la industria de seguros han verificado que <a href=\"http:\/\/www.streetdirectory.com\/travel_guide\/68\/auto_insurance\/the_truth_about_colossus_are_you_just_a_magnetic_image.html\">el software conocido como el paquete Colossus es utilizado por las compa\u00f1\u00edas de seguros para reclasificar lesiones<\/a>, lo que demuestra que son menos serias de lo que incluso el m\u00e9dico del demandante ha diagnosticado. Tanto Mark Romano, un ex experto en Colossus de la gigante aseguradora Allstate, como Robert Hunter, un ex comisionado de seguros en Texas, han verificado las afirmaciones que se hacen sobre la industria de seguros.<\/p>\n<p><strong>Usando Colossus para justificar una oferta baja<br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p>El software Colossus, as\u00ed como otros paquetes de software similares para seguros, permite a las compa\u00f1\u00edas de seguros ajustar las reclamaciones, siempre a su favor, por supuesto, maximizando as\u00ed las ganancias para sus accionistas mientras se reducen dr\u00e1sticamente los montos pagados a los clientes genuinamente lesionados.<\/p>\n<p>Las afirmaciones recientes sobre las pr\u00e1cticas de las compa\u00f1\u00edas de seguros incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>El uso de software para degradar reclamos ha estado ocurriendo durante unos 15 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Varias compa\u00f1\u00edas de seguros se han jactado de obtener ganancias incrementadas de hasta un 20 por ciento despu\u00e9s de reemplazar a los peritos de siniestros humanos con paquetes de software automatizados.<\/li>\n<li>Las ganancias incrementadas se han logrado principalmente reduciendo las sumas pagadas a clientes y v\u00edctimas que hab\u00edan presentado reclamaciones de responsabilidad por da\u00f1os personales.<!--more--><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>La Defensa de la Compa\u00f1\u00eda de Seguros<br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p>Como era de esperar, las compa\u00f1\u00edas de seguros niegan que est\u00e9n ofreciendo sumas irrisorias a los reclamantes mediante el uso de paquetes de software complejos dise\u00f1ados intencionalmente para desconcertar a las personas que presentan reclamaciones perfectamente leg\u00edtimas. La Asociaci\u00f3n de Seguros de Estados Unidos (AIA) cuestion\u00f3 seriamente los resultados del estudio reciente, diciendo, entre otras cosas, que:<\/p>\n<ul>\n<li>La mayor\u00eda de las aseguradoras (no todas) utilizan m\u00e9todos <em>adem\u00e1s del software de reclamaciones<\/em> para determinar cu\u00e1nto se deber\u00e1 pagar en caso de que se presente una reclamaci\u00f3n por lesiones personales en su contra. La AIA no especific\u00f3 cu\u00e1nto, o qu\u00e9 porcentaje de la determinaci\u00f3n final de un pago de reclamaci\u00f3n se basa en el n\u00famero que arroja el paquete de software.<\/li>\n<li>La AIA dice que las herramientas de software son \u201c\u00fatiles\u201d como medio para aplicar equidad y coherencia al proceso de tramitaci\u00f3n de reclamaciones.<\/li>\n<li>Willem Rijksen, vicepresidente de Asuntos P\u00fablicos de AIA, dijo que <em>en general<\/em>, los peritos capacitados intervienen en todo el proceso. Rijksen no especific\u00f3 en qu\u00e9 porcentaje de casos los peritos humanos tienen la \u00faltima palabra sobre los montos pagados.<\/li>\n<li>Finalmente, dijeron que Colossus solo ayuda a las aseguradoras a evaluar la gravedad de las lesiones, pero que por s\u00ed mismo no realiza pagos a los reclamantes.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Mientras CSC (la empresa que desarroll\u00f3 y comercializ\u00f3 el paquete de software Colossus) dice que el software simplemente ayuda a las aseguradoras a evaluar con precisi\u00f3n la gravedad de las lesiones, Robert Hunter dice que est\u00e1 convencido de que millones de estadounidenses podr\u00edan estar en riesgo de recibir una cobertura inadecuada en caso de sufrir una lesi\u00f3n grave.<\/p>\n<p>Hunter dice que m\u00e1s de la mitad de las 20 compa\u00f1\u00edas de seguros de autos y propiedades m\u00e1s grandes de Am\u00e9rica utilizan Colossus de CSC; otras utilizan software similar de los competidores de Colossus, pero en todos los casos, el software est\u00e1 dise\u00f1ado para maximizar las ganancias de las compa\u00f1\u00edas de seguros. La \u00fanica manera de hacerlo de manera efectiva es ofrecer menos dinero a los clientes que necesitan compensaci\u00f3n para cubrir gastos m\u00e9dicos, tratamientos continuos e ingresos perdidos.<\/p>\n<p><strong>El software Colossus de CSC \u201cNo es responsable\u201d, dice la compa\u00f1\u00eda<br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p>Seg\u00fan Ed Charlton, vicepresidente de la divisi\u00f3n de seguros de propiedad y accidentes de CSC, no se puede culpar a Colossus si los reclamantes con lesiones genuinas reciben menos de lo que deber\u00edan. \u201cLos pagos se negocian entre la compa\u00f1\u00eda de seguros y sus reclamantes\u201d, dijo Charlton en un correo electr\u00f3nico, eximiendo efectivamente al software de la empresa de cualquier responsabilidad por pagos que sean inferiores a lo justo. Dijo que el software simplemente contiene una gran base de datos de informaci\u00f3n m\u00e9dica y de ajuste de seguros.<\/p>\n<p>Esto puede explicar por qu\u00e9 CSC ha cambiado su enfoque de marketing del original, donde intentaban vender el software como una herramienta de ahorro de dinero para las compa\u00f1\u00edas de seguros, a su \u00faltima versi\u00f3n, en la que afirman que el software simplemente aporta coherencia a la evaluaci\u00f3n de lesiones. Abogados de lesiones personales dicen que el enfoque de marketing se cambi\u00f3 despu\u00e9s de que los materiales de CSC se hicieran p\u00fablicos durante una demanda colectiva de 2009 contra CSC, que se resolvi\u00f3 extrajudicialmente.<\/p>\n<p>Cuando alguien resulta herido en un accidente automovil\u00edstico en Oreg\u00f3n y no fue su culpa, no deber\u00eda estar a merced de alg\u00fan paquete de software que determine cu\u00e1nto se le debe pagar para cubrir sus gastos m\u00e9dicos, gastos de bolsillo y por su dolor y sufrimiento.<\/p>\n<p>Las compa\u00f1\u00edas de seguros son mucho m\u00e1s propensas a ofrecer una indemnizaci\u00f3n justa en un per\u00edodo de tiempo mucho menor cuando se enfrentan a un buen abogado de lesiones personales que no aceptar\u00e1 una cifra creada por un paquete de software bien afinado. Antes de contactar a la compa\u00f1\u00eda de seguros de la parte culpable, dese a s\u00ed mismo todas las posibilidades de recibir un paquete de indemnizaci\u00f3n justo contactando a un buen y decidido abogado de lesiones personales.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Federaci\u00f3n de Consumidores de EE.UU. y un grupo de abogados de Portland especializados en da\u00f1os personales han advertido a los consumidores de que las compa\u00f1\u00edas de seguros est\u00e1n utilizando un potente programa inform\u00e1tico para mantener los pagos de las indemnizaciones a un nivel excesivamente bajo. El paquete inform\u00e1tico se utiliza para rebajar los pagos a los clientes que han presentado reclamaciones de seguros de vivienda y de autom\u00f3vil. 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